近日，省政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)《省衛(wèi)健委、省委編辦、省發(fā)展改革委、省教育廳、省財(cái)政廳、省人社廳〈關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)就業(yè)安置和履約管理工作的實(shí)施意見(jiàn)〉的通知》(甘政辦發(fā)〔2020〕68號(hào))（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》），現(xiàn)對(duì)有關(guān)要點(diǎn)解讀如下。

　　一、《通知》出臺(tái)的背景是什么？

　　農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“定向醫(yī)學(xué)生”）培養(yǎng)是深化醫(yī)改、加強(qiáng)全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的重大舉措，是提升農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍整體素質(zhì)和水平、落實(shí)分級(jí)診療制度得治本之策。2010年起，中央財(cái)政支持，面向中西部農(nóng)村地區(qū)啟動(dòng)實(shí)施了全國(guó)農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)項(xiàng)目，成為我省補(bǔ)充基層衛(wèi)生人才的重要渠道。截止2020年，甘肅省已累計(jì)招錄臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)本科定向醫(yī)學(xué)生5834名，畢業(yè)2081名，培養(yǎng)了一批下得去、留得住、也用得上的基層醫(yī)生，定向醫(yī)學(xué)生已成為我省農(nóng)村基層衛(wèi)生人才的有生力量，對(duì)促進(jìn)全省健康扶貧，全面建設(shè)小康社會(huì)，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)整體診療能力發(fā)揮了重要作用。與此同時(shí)，由于定向醫(yī)學(xué)生違約成本較低，加之部分市州、縣市區(qū)在定向醫(yī)學(xué)生就業(yè)安置，落實(shí)崗位、待遇等方面工作不到位等原因，一些定向醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后選擇違約，影響政策效能。

　　為貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署和省委、省政府工作要求，有效解決定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)、就業(yè)安置、待遇落實(shí)、履約誠(chéng)信等方面問(wèn)題，按照教育部等6部門(mén)《關(guān)于進(jìn)一步做好農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作的意見(jiàn)》（教高〔2015〕6號(hào)）和國(guó)家衛(wèi)生健康委等7部門(mén)《關(guān)于做好農(nóng)村訂單定向免費(fèi)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生就業(yè)安置和履約管理工作的通知》（國(guó)衛(wèi)科教發(fā)〔2019〕56號(hào)）要求，結(jié)合我省實(shí)際，省衛(wèi)生健康委、省委編辦、省發(fā)展改革委、省教育廳、省財(cái)政廳、省人社廳聯(lián)合制定了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)就業(yè)安置和履約管理工作的實(shí)施意見(jiàn)》，經(jīng)省政府同意，轉(zhuǎn)發(fā)全省執(zhí)行。

　　二、定向醫(yī)學(xué)生如何招生？

　　定向醫(yī)學(xué)生面向全省符合高考報(bào)名條件的農(nóng)村戶(hù)籍生源，以市州為單位招生。每年由省衛(wèi)生健康委會(huì)同教育廳將國(guó)家下達(dá)的招生計(jì)劃分解到市州，由市州人社部門(mén)會(huì)同衛(wèi)生健康部門(mén)根據(jù)所轄縣(市、區(qū))工作需要在市域范圍內(nèi)統(tǒng)籌確定具體定向服務(wù)地。對(duì)服務(wù)人口多、全科醫(yī)生需求較大且定向醫(yī)學(xué)生就業(yè)安置、待遇落實(shí)較好的市州和縣（市、區(qū)），適當(dāng)增加當(dāng)年招生名額，對(duì)落實(shí)政策不力的相應(yīng)減少招生名額。

　　三、如何提高定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量？

　　省衛(wèi)生健康委和省教育廳將聯(lián)合對(duì)培養(yǎng)院校的教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，并將定向醫(yī)學(xué)生首次參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試通過(guò)率、履約率作為培養(yǎng)院校教學(xué)質(zhì)量評(píng)估的重要依據(jù)。將定向醫(yī)學(xué)生住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核通過(guò)率，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)期間執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試通過(guò)率作為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地考評(píng)的重要依據(jù)。

　　四、定向醫(yī)學(xué)生要參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)嗎？

　　定向醫(yī)學(xué)生在完成本科教育階段取得畢業(yè)資格、履約報(bào)到就業(yè)后，須參加3年全科專(zhuān)業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。同時(shí)，支持具有臨床醫(yī)學(xué)或中醫(yī)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位授予資格的高校與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地建立協(xié)同教學(xué)關(guān)系，培訓(xùn)期間實(shí)行雙導(dǎo)師制。

　　五、定向醫(yī)學(xué)生參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)算不算服務(wù)期？

　　定向醫(yī)學(xué)生在履約服務(wù)期內(nèi)，參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)并取得合格證書(shū)的，3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)時(shí)間計(jì)入6年服務(wù)期內(nèi)。

　　六、考生報(bào)考定向醫(yī)學(xué)生錄取后協(xié)議如何簽？

　　考生報(bào)考定向醫(yī)學(xué)生錄取后，由市州人社、衛(wèi)生健康部門(mén)商縣（市、區(qū)）人社、衛(wèi)生健康局確定定向醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后定向服務(wù)地。定向醫(yī)學(xué)生入學(xué)前應(yīng)與培養(yǎng)院校簽訂培養(yǎng)協(xié)議，并與定向服務(wù)所在地的縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康、人社局簽訂就業(yè)協(xié)議，承諾畢業(yè)后到定向就業(yè)服務(wù)地農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)6年。

　　七、定向醫(yī)學(xué)生履約后服務(wù)期如何計(jì)算？

　　定向醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后，應(yīng)在就業(yè)協(xié)議書(shū)規(guī)定的時(shí)限內(nèi)，持就業(yè)報(bào)到證、畢業(yè)證及其他相關(guān)材料，按時(shí)到定向服務(wù)所在地的縣衛(wèi)生健康局報(bào)到，服務(wù)期自報(bào)到當(dāng)月起計(jì)算。

　　八、定向醫(yī)學(xué)生履約報(bào)到后編制如何解決？

　　各地要在現(xiàn)有編制總量?jī)?nèi)向縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生單位傾斜，優(yōu)先保證定向醫(yī)學(xué)生的編制需求。對(duì)當(dāng)年履約報(bào)到的定向醫(yī)學(xué)生按照急需緊缺專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才，由縣級(jí)人社和衛(wèi)生健康部門(mén)按照有關(guān)規(guī)定采取考核考察的方式招聘，辦理事業(yè)單位正式工作人員聘用手續(xù)，訂立聘用合同。用人單位有編制、崗位空缺的直接辦理入編手續(xù)；用人單位無(wú)編制空缺聘用的，與編內(nèi)人員同工同酬，待編制空缺時(shí)，優(yōu)先納入編制管理。

　　九、定向醫(yī)學(xué)生在服務(wù)基層方面有什么規(guī)定？

　　為了充分發(fā)揮定向醫(yī)學(xué)生作用，縣級(jí)衛(wèi)生健康部門(mén)要將定向醫(yī)學(xué)生優(yōu)先安排到服務(wù)人口多、全科醫(yī)療需求大、全科醫(yī)生較為短缺或貧困地區(qū)農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)療崗位服務(wù)，充分發(fā)揮其在全科醫(yī)療工作中的優(yōu)勢(shì)與作用，做實(shí)做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。

　　十、什么是“縣管鄉(xiāng)用”？

　　定向醫(yī)學(xué)生參加全科專(zhuān)業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格，到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的，實(shí)行“縣管鄉(xiāng)用”，在服務(wù)期內(nèi)由縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)統(tǒng)一聘用管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用，也可作為縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的派出人員使用。

　　十一、定向醫(yī)學(xué)生能否合理流動(dòng)？

　　允許定向醫(yī)學(xué)生合理流動(dòng)，定向醫(yī)學(xué)生在就業(yè)協(xié)議規(guī)定的服務(wù)期內(nèi)，經(jīng)用人單位同意、縣級(jí)衛(wèi)生健康部門(mén)批準(zhǔn)，并報(bào)縣級(jí)人社部門(mén)備案，可在縣域行政轄區(qū)范圍內(nèi)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間流動(dòng)；因特殊原因申請(qǐng)跨縣域流動(dòng)的，經(jīng)流動(dòng)雙方縣級(jí)衛(wèi)生健康、人社部門(mén)同意，并報(bào)省級(jí)衛(wèi)生健康、人社部門(mén)備案，可以在本省內(nèi)跨縣域農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間調(diào)整，鼓勵(lì)和引導(dǎo)人才向艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)和基層一線(xiàn)流動(dòng)；不允許跨省域流動(dòng)。

　　十二、定向醫(yī)學(xué)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)范圍、執(zhí)業(yè)地點(diǎn)是如何規(guī)定的？

　　定向醫(yī)學(xué)生按規(guī)定參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，考試合格者注冊(cè)為全科醫(yī)師，服務(wù)期內(nèi)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)為基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。定向醫(yī)學(xué)生參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)期間應(yīng)將培訓(xùn)基地注冊(cè)為執(zhí)業(yè)地點(diǎn)，培訓(xùn)結(jié)束后，依法辦理相應(yīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)變更手續(xù)。

　　十三、定向醫(yī)學(xué)生服務(wù)期間的薪酬待遇如何保障？

　　對(duì)按協(xié)議約定報(bào)到的定向醫(yī)學(xué)生，縣市區(qū)人社、財(cái)政、衛(wèi)生健康部門(mén)及其所在的農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照國(guó)家政策，落實(shí)有關(guān)工資福利和社會(huì)保障待遇。服務(wù)期內(nèi)，依法享受法律、法規(guī)和政策規(guī)定的節(jié)假日及公休假、工資福利待遇和社會(huì)保障。

　　十四、定向醫(yī)學(xué)生參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)期間的薪酬待遇如何保障？

　　定向醫(yī)學(xué)生按照規(guī)定作為單位委派人員參加3年全科專(zhuān)業(yè)（含中醫(yī)全科）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中，委派單位和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地要確保定向醫(yī)學(xué)生在規(guī)范化培訓(xùn)期間的相關(guān)待遇，培訓(xùn)期間原人事（勞動(dòng)）、工資關(guān)系不變，工資待遇（包含崗位工資、薪級(jí)工資、國(guó)家規(guī)定的津貼補(bǔ)貼及相關(guān)社會(huì)保障等）由委派單位落實(shí)，委派單位發(fā)放的工資低于培訓(xùn)基地同等條件住院醫(yī)師工資水平的部分由培訓(xùn)基地負(fù)責(zé)補(bǔ)齊。在規(guī)定時(shí)間內(nèi)未按照要求完成培訓(xùn)或者考核不合格者，經(jīng)定向服務(wù)單位同意，培訓(xùn)時(shí)間可順延，順延時(shí)間不超過(guò)3年。順延培訓(xùn)期間，暫停其工資待遇。順延培訓(xùn)時(shí)間不計(jì)入服務(wù)期，培訓(xùn)費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān)。

　　國(guó)家扶貧開(kāi)發(fā)工作重點(diǎn)縣和連片特困地區(qū)在定向醫(yī)學(xué)生參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)期間落實(shí)待遇確有困難的，經(jīng)縣衛(wèi)生健康局申請(qǐng)，市州衛(wèi)生健康委核實(shí)，省衛(wèi)生健康委同意后，可由住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地參照面向社會(huì)招收的培訓(xùn)對(duì)象予以補(bǔ)助，相關(guān)工作納入培訓(xùn)基地健康扶貧的重要內(nèi)容。

　　十五、定向醫(yī)學(xué)生可享受哪些優(yōu)惠政策？

　　一是定向醫(yī)學(xué)生須按照規(guī)定參加3年全科專(zhuān)業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。對(duì)經(jīng)全科專(zhuān)業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格并在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的定向醫(yī)學(xué)生，注冊(cè)為全科醫(yī)師后，在職稱(chēng)晉升、崗位聘用等方面與臨床醫(yī)學(xué)類(lèi)（臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)）碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生同等對(duì)待，落實(shí)工資等待遇；可直接參加中級(jí)職稱(chēng)考試，考試通過(guò)的直接聘任；符合條件的按規(guī)定享受艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)津貼、鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作補(bǔ)貼等工資傾斜政策；對(duì)長(zhǎng)期扎根鄉(xiāng)村級(jí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的全科醫(yī)生，可突破學(xué)歷等限制，破格晉升職稱(chēng)。外語(yǔ)、計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力考試不作要求，并且不對(duì)論文、科研作硬性規(guī)定。

　　二是定向醫(yī)學(xué)生取得中級(jí)職稱(chēng)后，晉升高級(jí)職稱(chēng)時(shí)，重點(diǎn)向經(jīng)過(guò)全科專(zhuān)業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的定向醫(yī)學(xué)生傾斜，對(duì)“定向評(píng)價(jià)、定向使用”的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位實(shí)行總量控制、比例單列、不占各地高級(jí)崗位比例；申報(bào)高級(jí)職稱(chēng)實(shí)行單獨(dú)分組、單獨(dú)評(píng)審。在鄉(xiāng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)連續(xù)工作滿(mǎn)10年，且年度考核均達(dá)到合格以上的，可經(jīng)職稱(chēng)評(píng)審委員會(huì)考核認(rèn)定，直接取得副高級(jí)職稱(chēng)；滿(mǎn)20年，且年度考核均達(dá)到合格以上的，可經(jīng)職稱(chēng)評(píng)審委員會(huì)考核認(rèn)定，直接取得正高級(jí)職稱(chēng)。

　　十六、如何加強(qiáng)定向醫(yī)學(xué)生誠(chéng)信教育？

　　各市州、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康、教育和人社部門(mén)應(yīng)當(dāng)做好政策、法律規(guī)范宣傳解讀，清晰告知定向醫(yī)學(xué)生享有的權(quán)利和應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)及違約應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任。各培養(yǎng)院校、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地和用人單位要將社會(huì)主義核心價(jià)值觀(guān)、誠(chéng)實(shí)守信和現(xiàn)代契約精神作為定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)使用的重要內(nèi)容，加強(qiáng)定向醫(yī)學(xué)生在崇尚誠(chéng)信、踐行誠(chéng)信等方面的思想教育，引導(dǎo)定向醫(yī)學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間和服務(wù)期內(nèi)，嚴(yán)格遵守相關(guān)規(guī)定和《培養(yǎng)就業(yè)協(xié)議書(shū)》，履行到定向就業(yè)服務(wù)地基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)6年的義務(wù)。

　　十七、定向醫(yī)學(xué)生畢業(yè)前如何解約？

　　定向醫(yī)學(xué)生因生病、應(yīng)征入伍等原因不能履行協(xié)議的，須提出暫緩履行協(xié)議申請(qǐng)，經(jīng)省衛(wèi)生健康委同意后，暫緩履約。待情況允許，經(jīng)省衛(wèi)生健康委核實(shí)后可繼續(xù)履行協(xié)議。無(wú)生病等特殊原因或不可抗力等雙方約定或其他合法解約事由，原則上不同意應(yīng)屆定向醫(yī)學(xué)生畢業(yè)前解約。定向醫(yī)學(xué)生在校期間違約的，視為自動(dòng)放棄學(xué)籍，按退學(xué)處理，退還已享受的培養(yǎng)費(fèi)用，并按培養(yǎng)費(fèi)用總額的2倍計(jì)算，一次性支付違約金。

　　定向醫(yī)學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間，經(jīng)兩家以上三級(jí)甲等醫(yī)院書(shū)面診斷，確因身體原因不能完成學(xué)業(yè)或不宜從事醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)，經(jīng)定向醫(yī)學(xué)生申請(qǐng)，省衛(wèi)生健康委批準(zhǔn)，并按規(guī)定退還已享受的培養(yǎng)費(fèi)用，可解除培養(yǎng)協(xié)議。因身體原因僅不適合從事臨床醫(yī)療工作的，經(jīng)征求定向醫(yī)學(xué)生本人意愿，由所在學(xué)校根據(jù)當(dāng)年高考成績(jī)將其調(diào)整到符合錄取條件的除臨床醫(yī)學(xué)類(lèi)、中醫(yī)學(xué)類(lèi)、中西醫(yī)結(jié)合類(lèi)、口腔醫(yī)學(xué)類(lèi)外的專(zhuān)業(yè)。定向醫(yī)學(xué)生畢業(yè)當(dāng)年因生病、不適合從醫(yī)等特殊原因不能履行協(xié)議的，經(jīng)省衛(wèi)生健康委批準(zhǔn)，并按規(guī)定退還已享受的免費(fèi)教育費(fèi)用，解除協(xié)議。

　　十八、什么是定向醫(yī)學(xué)生違約？

　　定向醫(yī)學(xué)生無(wú)法定或約定的正當(dāng)理由，畢業(yè)后未按協(xié)議規(guī)定時(shí)間報(bào)到或未按縣衛(wèi)生健康局要求的時(shí)間到定向服務(wù)單位工作，視為違約。定向醫(yī)學(xué)生須退還培養(yǎng)費(fèi)用，并按前述費(fèi)用總額的2倍計(jì)算，一次性支付違約金；定向醫(yī)學(xué)生在參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)期間或培訓(xùn)結(jié)束后拒絕履約的，應(yīng)退還5年本科教育階段和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)期間已享受的培養(yǎng)培訓(xùn)費(fèi)用及工資福利待遇經(jīng)費(fèi)，并按前述培養(yǎng)費(fèi)用總額的2倍計(jì)算，一次性支付違約金。定向醫(yī)學(xué)生違約的，其住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或助理全科醫(yī)生培訓(xùn)年限不計(jì)入服務(wù)期。

　　十九、定向醫(yī)學(xué)生未完成約定服務(wù)期怎么辦？

　　定向醫(yī)學(xué)生未完成約定服務(wù)期限（包括但不限于單方面與定向服務(wù)單位解除聘用協(xié)議，或因違反定向服務(wù)單位規(guī)定，或違反國(guó)家法律規(guī)定被定向服務(wù)單位依法解聘等情形），按照6年服務(wù)期，每少服務(wù)1年退還1/6享受的減免教育費(fèi)用、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)期間國(guó)家和地方投入經(jīng)費(fèi)及工資福利待遇經(jīng)費(fèi)（不滿(mǎn)1年的按1年計(jì)算，參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)時(shí)間不計(jì)入服務(wù)期），并按前述費(fèi)用總額的2倍計(jì)算，一次性支付違約金。

　　二十、定向醫(yī)學(xué)生違約后如何退還培養(yǎng)費(fèi)并繳納違約金？

　　定向醫(yī)學(xué)生應(yīng)在違約后一個(gè)月內(nèi)一次性退還培養(yǎng)費(fèi)用并繳納違約金，由定向醫(yī)學(xué)生直接繳入省級(jí)財(cái)政專(zhuān)戶(hù)；住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)期間委派單位支付的工資由所在單位收回，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)期間國(guó)家和地方投入的培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)及違約金由住培基地收回。

　　二十一、如何加強(qiáng)違約定向醫(yī)學(xué)生誠(chéng)信管理？

　　省衛(wèi)生健康委會(huì)同省人社廳建立定向醫(yī)學(xué)生誠(chéng)信檔案記錄機(jī)制，督促檔案管理部門(mén)或單位及時(shí)將定向醫(yī)學(xué)生違約記錄等相關(guān)材料歸入其個(gè)人人事檔案，作為各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等行政事業(yè)單位工作人員公開(kāi)招錄（招聘）、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和專(zhuān)科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招收以及研究生招生錄取的個(gè)人誠(chéng)信評(píng)價(jià)的重要依據(jù)。同時(shí)，將定向醫(yī)學(xué)生違約情況納入衛(wèi)生健康信用信息管理平臺(tái)，納入醫(yī)師定期考核和醫(yī)德綜合評(píng)價(jià)。

　　二十二、什么是定向醫(yī)學(xué)生惡意違約？

　　定向醫(yī)學(xué)生經(jīng)過(guò)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)后違約或未按照規(guī)定退還已享受的免費(fèi)教育費(fèi)用及違約金等，視為惡意違約。惡意違約者相關(guān)信息，推送省級(jí)社會(huì)信用信息平臺(tái)，并在“信用中國(guó)（甘肅）”網(wǎng)站公示，同時(shí)推送國(guó)家信用平臺(tái)和省級(jí)各相關(guān)部門(mén)，實(shí)行失信聯(lián)合懲戒。

　　二十三、如何加強(qiáng)簽約縣有關(guān)部門(mén)誠(chéng)信管理？

　　對(duì)未按照規(guī)定落實(shí)定向醫(yī)學(xué)生就業(yè)崗位或相關(guān)待遇的縣區(qū)和單位，主管部門(mén)責(zé)令其限期整改，情節(jié)嚴(yán)重的予以公開(kāi)通報(bào)，納入政務(wù)誠(chéng)信和社會(huì)誠(chéng)信失信管理。失信縣市區(qū)，國(guó)家和省級(jí)相關(guān)部門(mén)6年內(nèi)不再安排各類(lèi)衛(wèi)生健康人才支持項(xiàng)目，并由有關(guān)部門(mén)依照相關(guān)規(guī)定追究相關(guān)人員責(zé)任。

　　二十四、違約定向醫(yī)學(xué)生信用信息是否可修復(fù)，如何修復(fù)？

　　可以。對(duì)于已經(jīng)違約的定向醫(yī)學(xué)生，經(jīng)原簽約地縣級(jí)衛(wèi)生健康、人社部門(mén)同意，愿意按照原協(xié)議繼續(xù)履行約定服務(wù)，或服從省級(jí)衛(wèi)生健康、人社部門(mén)安排，到省域內(nèi)其他農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)至少6年的，服務(wù)期滿(mǎn)后，縣級(jí)衛(wèi)生健康、人社部門(mén)應(yīng)對(duì)其信用信息記錄進(jìn)行修復(fù)，并將相關(guān)情況說(shuō)明歸入個(gè)人人事檔案，不再納入違約名單。

　　二十五、定向醫(yī)學(xué)生因違約等原因?qū)е碌目杖比绾谓鉀Q？

　　對(duì)于因違約等原因?qū)е碌目杖庇?jì)劃，由各市州衛(wèi)生健康委會(huì)同人社局可以在當(dāng)年同專(zhuān)業(yè)、同學(xué)歷層次普通畢業(yè)生中公開(kāi)擇優(yōu)遴選補(bǔ)充，遴選補(bǔ)充的普通畢業(yè)生與定向服務(wù)地所在縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康局、人社局簽訂就業(yè)協(xié)議，報(bào)省衛(wèi)生健康委、省人社廳和省財(cái)政廳備案后納入定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)項(xiàng)目管理，本科階段的費(fèi)用按照定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)項(xiàng)目補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由省級(jí)財(cái)政統(tǒng)籌解決。