甘政辦發(fā)〔2021〕9號

各市、自治州人民政府，蘭州新區(qū)管委會，省政府各部門：

　　《關(guān)于加快推進醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的若干措施》已經(jīng)省政府同意，現(xiàn)印發(fā)你們，請結(jié)合實際，認真抓好貫徹落實。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　甘肅省人民政府辦公廳
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2021年2月10日

　?。ù思_發(fā)布）

關(guān)于加快推進醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的若干措施

　　為貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2020〕34號），結(jié)合實際，制定如下措施。

　　一、著力提升醫(yī)學(xué)教育層次

　　(一)推動醫(yī)學(xué)院校科學(xué)定位分類發(fā)展。統(tǒng)籌調(diào)整醫(yī)學(xué)學(xué)科專業(yè)結(jié)構(gòu)，重點提高臨床醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)、公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)等學(xué)科專業(yè)建設(shè)水平。協(xié)同推進省部共建蘭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院（部），支持爭創(chuàng)國家級一流醫(yī)學(xué)類專業(yè)，培養(yǎng)高層次“精英”醫(yī)學(xué)人才。支持西北民族大學(xué)和甘肅中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)學(xué)教育爭創(chuàng)省級醫(yī)學(xué)類一流專業(yè)，重點培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、藥學(xué)等基礎(chǔ)類人才。推動河西學(xué)院和甘肅醫(yī)學(xué)院加快向現(xiàn)代高等醫(yī)學(xué)教育轉(zhuǎn)型，提高培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的能力和水平。支持高職醫(yī)學(xué)院校和涉醫(yī)高職院校建設(shè)高水平醫(yī)學(xué)專業(yè)，加大護理和康復(fù)專業(yè)支持力度。（責(zé)任單位：省教育廳、省衛(wèi)生健康委）

　　(二)調(diào)整醫(yī)學(xué)教育學(xué)歷培養(yǎng)結(jié)構(gòu)。加快發(fā)展研究生教育，積極培育和努力爭創(chuàng)醫(yī)學(xué)博士點博士授權(quán)單位，優(yōu)化醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)結(jié)構(gòu)，擴大博士生和專業(yè)學(xué)位研究生招生規(guī)模。高質(zhì)量發(fā)展本科教育，增量計劃傾斜支持臨床醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)學(xué)類等急需緊缺專業(yè)?？刂聘呗殻▽？疲┡R床醫(yī)學(xué)類專業(yè)招生規(guī)模，擴大高職護理類人才供給。實施基層醫(yī)療衛(wèi)生人員高職擴招專項計劃，提升在職低學(xué)歷人員的學(xué)歷層次。（責(zé)任單位：省教育廳、省衛(wèi)生健康委）

　　(三)拓寬優(yōu)質(zhì)生源報考醫(yī)學(xué)院校渠道。積極采取措施吸引優(yōu)質(zhì)生源報考醫(yī)學(xué)專業(yè)。完善博士研究生“申請—考核”招生選拔機制，擴大臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)藥專業(yè)直博生、本碩博連讀比例。加大政策保障力度，支持八年制醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生進入博士后流動站。擴大省內(nèi)醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)一本招生規(guī)模，2022年實現(xiàn)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)省內(nèi)一本招生。（責(zé)任單位：省教育廳、省衛(wèi)生健康委）

　　二、加快培養(yǎng)醫(yī)學(xué)緊缺人才

　　(四)加大全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)力度。加快培養(yǎng)“小病善治、大病善識、重病善轉(zhuǎn)、慢病善管”的防治結(jié)合全科醫(yī)學(xué)人才，逐年增加培養(yǎng)規(guī)模。將全科醫(yī)學(xué)教育納入醫(yī)學(xué)院校發(fā)展規(guī)劃，健全全科醫(yī)學(xué)教學(xué)組織機構(gòu)，加強面向全體醫(yī)學(xué)生的全科醫(yī)學(xué)教育。深入實施農(nóng)村訂單定向免費醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)計劃，動態(tài)調(diào)整承擔(dān)院校培養(yǎng)規(guī)模，以考生戶籍所在市州為單位進行定向招生，加大聯(lián)合培養(yǎng)力度，學(xué)生畢業(yè)后履行到定向就業(yè)服務(wù)地基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)6年的義務(wù)。加快全科醫(yī)生薪酬制度改革，健全醫(yī)學(xué)人才使用激勵機制。（責(zé)任單位：省教育廳、省衛(wèi)生健康委、省人社廳）

　　(五)加快培養(yǎng)公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才。在有條件的院校布局建設(shè)一批高水平公共衛(wèi)生學(xué)院。提高公共衛(wèi)生和預(yù)防醫(yī)學(xué)研究生招生比例，持續(xù)擴大培養(yǎng)規(guī)模。創(chuàng)立發(fā)展公共衛(wèi)生博士專業(yè)學(xué)位教育，試點開展多學(xué)科背景下的公共衛(wèi)生高層次人才培養(yǎng)改革。加強與省疾控中心、傳染病醫(yī)院的醫(yī)教研合作，建設(shè)一批公共衛(wèi)生實訓(xùn)示范基地，強化突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大疫情防控策略與措施的學(xué)習(xí)與實踐。（責(zé)任單位：省教育廳、省衛(wèi)生健康委）

　　(六)加快高層次復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)。結(jié)合職業(yè)需求和專業(yè)現(xiàn)狀，鼓勵有條件的學(xué)校積極創(chuàng)設(shè)交叉學(xué)科，促進醫(yī)工、醫(yī)理、醫(yī)文等學(xué)科交叉融合，著力培養(yǎng)“醫(yī)+X”多學(xué)科背景復(fù)合型創(chuàng)新拔尖人才。深化基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床藥學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式改革，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。擴大學(xué)術(shù)型醫(yī)學(xué)博士研究生培養(yǎng)規(guī)模，探索開展醫(yī)師科學(xué)家培養(yǎng)改革試點。加強對外交流合作，持續(xù)推動與“一帶一路”沿線國家和地區(qū)高水平大學(xué)、科研機構(gòu)聯(lián)合培養(yǎng)高層次拔尖創(chuàng)新醫(yī)學(xué)人才。（責(zé)任單位：省教育廳、省衛(wèi)生健康委、省人社廳）

　　(七)突出中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)。挖掘發(fā)揮甘肅中醫(yī)傳統(tǒng)優(yōu)勢，支持甘肅中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)基礎(chǔ)類、經(jīng)典類、疾病防治類、道地中藥材類等特色學(xué)科建設(shè)。試點九年制中西醫(yī)結(jié)合教育，培養(yǎng)少而精、高層次、高水平的中西醫(yī)結(jié)合人才。加大中藥材種植、中藥炮制、中醫(yī)養(yǎng)生、道地中藥材種質(zhì)資源保護與應(yīng)用、老年護理等應(yīng)用型中醫(yī)藥健康服務(wù)人才培養(yǎng)力度。（責(zé)任單位：省教育廳、省衛(wèi)生健康委）

　　三、推進醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革創(chuàng)新

　　(八)改革醫(yī)學(xué)教育教學(xué)模式。加強醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)和醫(yī)學(xué)人文教育，發(fā)揮醫(yī)學(xué)課程思政作用，著力培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生救死扶傷精神。深化醫(yī)學(xué)教育課堂教學(xué)改革，著力提高教學(xué)水平。加強公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)、傳染病防控知識等教育，將中醫(yī)藥學(xué)課程作為必修課納入臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)方案。推動信息技術(shù)與醫(yī)學(xué)教育教學(xué)深度融合，建設(shè)醫(yī)學(xué)虛擬仿真實驗教學(xué)一流課程，打造醫(yī)學(xué)線上線下“金課”。支持建設(shè)臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生、護理學(xué)等教學(xué)案例資源庫，力爭入選相關(guān)國家資源庫。推動基于器官系統(tǒng)的基礎(chǔ)與臨床整合式教學(xué)改革，探索建立醫(yī)學(xué)生臨床實踐保障機制。加快建設(shè)高水平“雙師型”護理教師隊伍。積極構(gòu)建理論、實踐教學(xué)與臨床護理實際有效銜接的課程體系。深化學(xué)生考試評價方式改革，培養(yǎng)學(xué)生評判性思維和綜合分析解決問題的實踐能力。（責(zé)任單位：省教育廳、省衛(wèi)生健康委）

　　(九)傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥教育。依托甘肅中醫(yī)藥大學(xué)加強中醫(yī)藥重點學(xué)科建設(shè)，編寫一批具有甘肅特色、符合中醫(yī)藥教育規(guī)律的核心課程教材。加大中醫(yī)藥專業(yè)優(yōu)秀學(xué)生的選拔培養(yǎng)力度。建設(shè)甘肅中醫(yī)藥博物館，打造中醫(yī)藥文化宣傳教育基地。將中醫(yī)藥經(jīng)典融入中醫(yī)基礎(chǔ)與臨床課程，提高中醫(yī)類專業(yè)經(jīng)典課程比重，培養(yǎng)中醫(yī)思維，實施中醫(yī)經(jīng)典能力等級考試。進一步完善早跟師、早臨床學(xué)習(xí)制度，構(gòu)建中醫(yī)藥名師學(xué)術(shù)傳承梯隊，將師承教育貫穿臨床實踐教學(xué)全過程。（責(zé)任單位：省教育廳、省衛(wèi)生健康委）

　　(十)推動實施醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量評估認證。著力提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量，強化醫(yī)學(xué)生專業(yè)知識和綜合技能培養(yǎng)，整體提高醫(yī)師資格考試通過率。開展臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)、護理、口腔、預(yù)防醫(yī)學(xué)、藥學(xué)等醫(yī)學(xué)教育專業(yè)認證，對質(zhì)量評估認證不合格的限期整改，整改后仍不達標(biāo)的取消相關(guān)專業(yè)招生資格。對醫(yī)師資格和護士執(zhí)業(yè)資格考試通過率連續(xù)3年低于50%的高校調(diào)整招生計劃。推進畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育基地和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育基地認證，將住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考試通過率、年度業(yè)務(wù)水平測試結(jié)果等作為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地質(zhì)量評估的核心指標(biāo)，對住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考試通過率連續(xù)2年排名全國后5%位次的專業(yè)基地予以減招。（責(zé)任單位：省教育廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局）

　　(十一)強化附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)主陣地作用。在蘭州為河西學(xué)院和甘肅醫(yī)學(xué)院建立醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)實踐基地。強化附屬醫(yī)院臨床教學(xué)主體職能，健全教學(xué)組織機構(gòu)，穩(wěn)定教學(xué)管理隊伍，妥善處理好醫(yī)療、教學(xué)和科研工作的關(guān)系。加大對附屬醫(yī)院教學(xué)工作的經(jīng)費投入，完善臨床實踐技能培訓(xùn)中心功能，設(shè)立專門的教學(xué)門診和教學(xué)病床，推進醫(yī)學(xué)生早臨床、多臨床、反復(fù)臨床。將人才培養(yǎng)質(zhì)量納入臨床教學(xué)基地績效考核和衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員醫(yī)療衛(wèi)生職稱晉升評價的重要內(nèi)容，嚴格實行臨床教學(xué)基地認定審核和動態(tài)管理。成立甘肅省醫(yī)師培訓(xùn)學(xué)院，培養(yǎng)造就高素質(zhì)、高水平的臨床醫(yī)師隊伍。（責(zé)任單位：省教育廳、省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委）

　　四、推動醫(yī)學(xué)科研教育協(xié)同創(chuàng)新

　　(十二)建設(shè)醫(yī)學(xué)教育高層次創(chuàng)新平臺。依托醫(yī)學(xué)教育機構(gòu)及其附屬醫(yī)院，優(yōu)先布局和新建一批省級重點實驗室、省級臨床醫(yī)學(xué)研究中心，積極培育國家重點實驗室、國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心（分中心）。鼓勵支持醫(yī)學(xué)教育機構(gòu)與企業(yè)、研究開發(fā)機構(gòu)及其他組織聯(lián)合建立研究開發(fā)平臺、技術(shù)轉(zhuǎn)移機構(gòu)或技術(shù)創(chuàng)新聯(lián)盟，共同開展研究開發(fā)和成果轉(zhuǎn)化。積極爭創(chuàng)國家中醫(yī)臨床研究基地，加快建設(shè)隴藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新研究院。（責(zé)任單位：省科技廳、省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省教育廳）

　　(十三)大力提升醫(yī)學(xué)教育基礎(chǔ)研究能力。將生命健康、生物安全、臨床診療、藥物研發(fā)等醫(yī)學(xué)科研納入全省“十四五”科技創(chuàng)新規(guī)劃，部署實施一批具有前瞻性的省級重大應(yīng)用基礎(chǔ)研究項目。支持醫(yī)學(xué)教育機構(gòu)承擔(dān)國家重點研發(fā)計劃項目。省級自然科學(xué)基金計劃專設(shè)“醫(yī)學(xué)學(xué)科組”，優(yōu)先在醫(yī)學(xué)教育機構(gòu)布局基礎(chǔ)研究項目，開展科學(xué)前沿探索和學(xué)科交叉研究。（責(zé)任單位：省教育廳、省衛(wèi)生健康委、省科技廳）

　　(十四)培育醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才隊伍。強化協(xié)同育人能力，成立全省醫(yī)學(xué)教育聯(lián)盟，發(fā)揮各院校優(yōu)勢學(xué)科和師資團隊共同育人力量。在醫(yī)學(xué)教育機構(gòu)布局建設(shè)一批高層次科研團隊，聚焦人口健康重大科研任務(wù)開展協(xié)同攻關(guān)，對獲得國家杰出青年、長江學(xué)者等同層次的人員給予省級科技計劃項目配套支持。加大省杰出青年基金和創(chuàng)新群體項目實施力度，擇優(yōu)推薦“西部之光”人才項目，穩(wěn)定支持培養(yǎng)一批醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)展?jié)摿玫闹星嗄昕茖W(xué)家。（責(zé)任單位：省教育廳、省衛(wèi)生健康委、省科技廳、省藥監(jiān)局）

　　(十五)協(xié)同開展醫(yī)學(xué)科技合作交流。支持選派醫(yī)學(xué)青年科研人員到國際知名高?；驀鴥?nèi)一流大學(xué)進行學(xué)術(shù)交流、科研合作和技術(shù)協(xié)同。依托“一帶一路”科技創(chuàng)新行動計劃和絲綢之路“科技走廊”建設(shè)，支持醫(yī)學(xué)教育機構(gòu)瞄準(zhǔn)重大疾病防控等全球性問題和科學(xué)前沿開展國際交流與合作研究。鼓勵醫(yī)學(xué)教育機構(gòu)與“一帶一路”沿線國家(地區(qū))有關(guān)機構(gòu)建立境外研發(fā)中心，合作開展醫(yī)學(xué)科學(xué)研究。（責(zé)任單位：省教育廳、省衛(wèi)生健康委、省科技廳）

　　(十六)強化醫(yī)務(wù)人員臨床實踐活動。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)臨床帶教教師和指導(dǎo)醫(yī)師要加強醫(yī)學(xué)生的臨床教學(xué)活動，副高以上職稱醫(yī)務(wù)人員每年至少帶4—5名高校畢業(yè)年級醫(yī)學(xué)實習(xí)生或住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師。在績效考核、職稱晉升評價、科研項目立項和學(xué)科帶頭人等評選中，一般優(yōu)先使用完成實習(xí)指導(dǎo)量和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)指導(dǎo)任務(wù)量的醫(yī)務(wù)人員。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省科技廳）

　　五、著力強化住院醫(yī)師培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

　　(十七)加強住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。研究制定住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)計劃與臨床需求銜接機制，加大全科、兒科、婦產(chǎn)科、精神科、公共衛(wèi)生等緊缺專業(yè)醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)力度，實現(xiàn)新入職臨床醫(yī)生接受規(guī)培全覆蓋。支持住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與專業(yè)學(xué)位碩士研究生教育有機銜接。對面向社會招收的培訓(xùn)對象，由住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地依法與其簽定勞動合同。強化住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)全過程管理，對本科學(xué)歷住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員與臨床專業(yè)碩士研究生實現(xiàn)同質(zhì)化教學(xué)，實行雙導(dǎo)師制，多層次指導(dǎo)和管理住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員。制定住院醫(yī)師培訓(xùn)對象管理規(guī)定，面向社會招收的普通高校應(yīng)屆畢業(yè)生培訓(xùn)合格、當(dāng)年在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就業(yè)的，在招聘、派遣、落戶等方面，按當(dāng)年應(yīng)屆畢業(yè)生同等對待。對經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格的本科學(xué)歷臨床醫(yī)師，在人員招聘、職稱晉升、崗位聘用、薪酬待遇等方面，與臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)專業(yè)學(xué)位碩士研究生同等對待。支持健全政府投入、基地自籌、社會支持的多元投入機制，保障住院醫(yī)師合理待遇。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省人社廳、省財政廳）

　　(十八)推進繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展。落實好醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育規(guī)定要求，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、法律法規(guī)、急診和重癥搶救、感染和自我防護，以及傳染病防控、健康教育等公共衛(wèi)生知識與技能作為必修課。創(chuàng)新繼續(xù)教育方式，推廣可驗證的自學(xué)模式，推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)學(xué)教育”，擴大繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育覆蓋面，鼓勵醫(yī)學(xué)院校發(fā)揮教育資源優(yōu)勢，通過“面授+遠程”等多種形式開展“送教上門”，切實緩解基層醫(yī)學(xué)人員工學(xué)矛盾。取消縣級及以下醫(yī)務(wù)人員學(xué)分分類限制，將接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的情況納入年度績效考核必備內(nèi)容。加大用人單位繼續(xù)教育經(jīng)費投入力度，依法依規(guī)提取和使用職工教育經(jīng)費，保證所有在職在崗醫(yī)務(wù)人員接受繼續(xù)教育和職業(yè)再培訓(xùn)。完善衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱評價體系，突出品德、能力、業(yè)績導(dǎo)向，強調(diào)臨床實踐等業(yè)務(wù)工作能力，破除唯論文傾向。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委、省人社廳、省教育廳）

　　六、健全醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展保障機制

　　(十九)強化工作落實和考核評價。強化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，分階段有步驟推進工作落實，確保到2025年基本建立高水平醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系，2030年建成更高水平的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系，醫(yī)學(xué)科研創(chuàng)新能力和服務(wù)衛(wèi)生健康事業(yè)能力顯著提高。研究制定考核評價細則，對各醫(yī)學(xué)院校和醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展任務(wù)落實、人才培養(yǎng)、科研創(chuàng)新、醫(yī)師資格考試、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等進行綜合評價。（責(zé)任單位：省教育廳、省衛(wèi)生健康委）

　　(二十)健全經(jīng)費投入保障長效機制。根據(jù)物價變動水平和培養(yǎng)成本等因素，合理確定并適時調(diào)整醫(yī)學(xué)類專業(yè)生均定額撥款標(biāo)準(zhǔn)、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)補助標(biāo)準(zhǔn)。支持各醫(yī)學(xué)院校優(yōu)化支出結(jié)構(gòu)，加大醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)投入力度。建立健全多元化、可持續(xù)的醫(yī)學(xué)教育經(jīng)費保障機制和政府投入動態(tài)調(diào)整機制，調(diào)動社會、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和個人出資的積極性。（責(zé)任單位：省財政廳、省教育廳、省衛(wèi)生健康委）